Hiperkalsemi
ca> 12 ve semptomatik : acil tedavi
ca > 14 ise yatırılır
Ted: SF 200-300 ml /sa (diürez 100-150 ml/sa olacak şekilde ) ilk 24 saatte 3-6 L
- sıvı retansiyonu varsa furosemid
- kalsitonin : 12 saatte bir 4-8 ü/kg SC/İM ; 48 saat sonra etki kaybolur
- bifosfonat: 4-5 mg zoledronat , 100 cc SF ile 15 dk da infüzyon , pamidronat 60-90 mg ( 500 cc SF veya %5 dekstroz ile 2-4 saatte infüzyon) ; GFR < 35 altında kontrendike
- steroid : myelom, lenfoma , granülom hst. da prednol 20-40 mg/gün
- denosumab : bifosfonat verilemiyor veya yanıtsız ise 0,3 mg/kg dozunda
Yorumlar
Yorum Gönder