portal ven trombüsü , budd-chiari

Portal ven trombüsü
Heparin ardından K vitamin antagonisti verilir. Inr hedefi 2-3 arası olmalı.
Trombofilik bir faktör yok, mezenterik ven tutulmamışsa antikoagülan tedavi 3-6 ay devam etmelidir.
Risk faktörü ve mezenterik ven tutulumu varsa daha uzun süre.
İntestinal iskemi ve nekroz açısı dan takip edilmeli. Cerrahi ve gastro konsları yapılmalı.

Budd-Chiari sendromu
İlk Doppler usg , ilave olarak parankim değerlendirilmesi için MRG veya BT
Tedavide : antikoagülan 

Yorumlar

Yorum Gönder

Bu blogdaki popüler yayınlar

metabolik alkaloz

Resim
En sık mide sıvısı kayıpları, aşırı diüretik kullanımı ve mineralokortikoid aktivitenin arttığı durumlarda görülür. Başlatan nedenler :  1- baz alınması: bikarbonat,sitrat,asetat,karbonat alınması ,süt alkali sendromu 2- Gis asit kaybı: kusma,nazogastrik aspirasyon 3- idrarla asit kaybı : diüretik kullanımı, mineralokortikoid artış (Primer hiperaldosteronizm,cushing,adrenogenital sendrom,bartter,sekonder hiperaldosteronizm, hücre dışı hacim kaybı 4- kronik hiperkapnisi olan hastada hiperkapninin hızla düzeltilmesi  Alkalozun sürmesinde böbrekler,aldosteron artışı önemli. Aldosteron artışı tubuluslerden hidrojen atılımını arttırır.aldosteron artışı Primer yada hacim kaybına (kusma, diüretik, nazogastrik aspirasyon) sekonderdir.primer aldosteronizm de hacim genişlemesi varken,sekonder hiperaldosteronizm de hacim azalması söz konusudur.hacom genişlemesi olanlar sodyum klorür e cevapsız,hacim azalması olanlar sodyum klorür e cevaplı olur. Sodyum klorür e cevaplı met. a...
Devamı