Hipertansiyon

 - ACE,ARB,tiazid -> rapor ( 3-4 aylık) , kan gör ,K > 5,1 ise ACE kes ; 1 hafta sorna kontrole çağır.

KKB raporuna kalp tepe atımı > 90 yaz ,KKB, alfa bloker,beta bloker -> kan görmeden rapor (+)

 + diyabet : ACE ,ARB 

 + yaşlı : KKB

+ gebe : beta blokör( özl pindolol,labetolol) , ACE ARB verme 

+ Kalp yetersizliği : ACE , ARB

Başlangıçta daha sık,daha sonra 3-6 ayda 1 kontrol.




Yorumlar

Yorum Gönder

Bu blogdaki popüler yayınlar

metabolik alkaloz

Resim
En sık mide sıvısı kayıpları, aşırı diüretik kullanımı ve mineralokortikoid aktivitenin arttığı durumlarda görülür. Başlatan nedenler :  1- baz alınması: bikarbonat,sitrat,asetat,karbonat alınması ,süt alkali sendromu 2- Gis asit kaybı: kusma,nazogastrik aspirasyon 3- idrarla asit kaybı : diüretik kullanımı, mineralokortikoid artış (Primer hiperaldosteronizm,cushing,adrenogenital sendrom,bartter,sekonder hiperaldosteronizm, hücre dışı hacim kaybı 4- kronik hiperkapnisi olan hastada hiperkapninin hızla düzeltilmesi  Alkalozun sürmesinde böbrekler,aldosteron artışı önemli. Aldosteron artışı tubuluslerden hidrojen atılımını arttırır.aldosteron artışı Primer yada hacim kaybına (kusma, diüretik, nazogastrik aspirasyon) sekonderdir.primer aldosteronizm de hacim genişlemesi varken,sekonder hiperaldosteronizm de hacim azalması söz konusudur.hacom genişlemesi olanlar sodyum klorür e cevapsız,hacim azalması olanlar sodyum klorür e cevaplı olur. Sodyum klorür e cevaplı met. a...
Devamı